On aborde rarement ce sujet à la légère. Dès qu’un dentiste prononce le mot « extraction », il y a toujours un petit flottement : un soupir, un froncement de sourcils, et l’inévitable question qui revient : « Est-ce vraiment indispensable ? »
Vous n’êtes pas seul·e à douter : perdre une dent, c’est un acte lourd de sens, et on espère toujours qu’un soin conservateur — un pansement plus profond, un traitement radiculaire ou la pose d’une couronne — permettra de sauver la structure naturelle.
Pourtant, dans certains cas, extraire la dent est la solution la plus sûre pour éviter des complications plus graves : abcès douloureux, infection chronique, perte osseuse ou migration bactérienne vers les tissus voisins. Avant de prendre une décision, plusieurs points essentiels doivent être examinés.
Extraction : une solution ultime
Retirer une dent, c’est rarement la première idée qui vient à l’esprit d’un dentiste. En fait, c’est souvent la dernière. L’objectif, dans tous les cas, c’est de préserver la dent autant que possible.
Mais parfois, il n’y a plus vraiment d’autre choix.
Ça peut être une dent qui est cassée jusqu’à la racine, une carie très profonde, ou une dent déchaussée par une maladie des gencives. Il y a aussi ces cas où la douleur revient sans cesse, malgré les traitements. Ou quand une infection ne cesse de s’étendre, au risque de contaminer d’autres zones.
Dans ces moments-là, extraire la dent, c’est éviter que la situation empire. C’est choisir le moindre mal. Et souvent, c’est le début d’un nouveau soin, plus stable, plus durable — comme une couronne ou un implant.
On ne l’enlève pas “pour s’en débarrasser”. On l’enlève pour aller mieux.
Quand une dent devient vraiment problématique
Il y a les petites alertes… et puis il y a les vrais signaux. Ceux qui disent que quelque chose ne va pas du tout.
Par exemple :
- Une douleur qui vous réveille la nuit
- Une dent qui bouge, qui semble « flottante »
- Des gencives rouges, gonflées, douloureuses
- Une mauvaise odeur ou un goût étrange qui persiste
- Ou simplement… l’impression de ne plus pouvoir mâcher normalement
Parfois, c’est une dent déjà soignée depuis longtemps qui commence à poser problème. Ou une dent qui a été négligée, « parce qu’elle ne faisait pas trop mal », et qui revient en force.
Ce qu’il faut retenir, c’est que la douleur n’est qu’un symptôme. Ce qui compte, c’est la cause. Et si cette cause met en danger votre santé bucco-dentaire (ou votre confort au quotidien), alors l’extraction peut faire partie des options à envisager.
Peut-on éviter l’extraction ? Les alternatives
Heureusement, dans beaucoup de cas, on peut sauver la dent. La clé, c’est de ne pas attendre trop longtemps pour consulter.
Voici quelques pistes que votre dentiste peut vous proposer avant d’envisager l’extraction :
- Dévitaliser la dent : on nettoie l’intérieur, on retire le nerf, on désinfecte.
- Poser une couronne : pour une dent fissurée ou affaiblie, cela permet de la protéger efficacement.
- Faire une chirurgie de l’extrémité de la racine (apectomie) : quand l’infection est localisée.
La décision dépendra de plusieurs choses : l’état général de la dent, votre âge, vos antécédents, et même votre niveau d’inconfort. Mais tant que la racine est saine et stable, il existe souvent une marge de manœuvre.
Alors non, une dent sensible ne doit pas forcément être retirée. Par contre, une dent ignorée trop longtemps, si.
Ce qui se passe pendant une extraction (et pourquoi ce n’est pas si effrayant)
À cette étape, ce sont souvent les idées reçues qui parlent. On imagine la pince, la douleur, le bruit… et c’est logique d’avoir un peu peur.
Mais dans la réalité ? C’est beaucoup moins impressionnant que ce qu’on s’imagine.
Tout se fait sous anesthésie locale, et une fois celle-ci posée, vous ne sentez… rien. Pas de douleur. Seulement une sensation de pression, parfois de légers mouvements, mais rien de désagréable. Le geste est rapide et précis, adapté à chaque dent, chaque bouche.
Une dent visible et mobile s’enlève souvent en quelques minutes. Une dent abîmée, incluse ou cassée demandera un peu plus de technique. Mais là encore, le dentiste prend son temps, vous explique, et adapte l’intervention à votre ressenti.
Et non, vous ne sortirez pas en sang, avec la joue gonflée. Vous aurez une petite compresse, des conseils clairs… et très probablement un immense soulagement.
Après l’extraction : cicatrisation, douleur, suite des soins
C’est là que beaucoup de patients posent LA question : “Et après, j’ai mal pendant combien de temps ?”
En général, la douleur est légère à modérée, et dure 2 à 3 jours. Les médicaments prescrits suffisent à la soulager efficacement. Vous pourrez manger, parler, bouger… en faisant simplement un peu attention.
Voici les bons réflexes à adopter :
- Rincer doucement la bouche (pas de bain de bouche violent le premier jour)
- Appliquer une poche froide en cas de gonflement
- Éviter les aliments durs, chauds ou épicés
- Dormir la tête un peu surélevée
- Ne pas fumer pendant au moins 48h
La gencive va progressivement cicatriser, et dans les jours qui suivent, vous pourrez reprendre une routine normale.
Si besoin, votre dentiste proposera un rendez-vous de contrôle, pour vérifier que tout évolue bien, et discuter de la suite : remplacement de la dent, soins de confort, etc.
Et si je ne fais rien ? Les risques d’ignorer une dent morte
Vous vous dites peut-être : “Bon, j’ai mal de temps en temps, mais c’est supportable.”
Ou : “La douleur a disparu… alors c’est que ça va mieux, non ?”
Malheureusement, ce n’est pas toujours vrai.
Une dent très abîmée ou « morte », même silencieuse, peut provoquer des infections chroniques. L’inflammation reste, parfois sans symptômes immédiats. Et un jour, elle explose : abcès, fièvre, douleur insupportable.
Pire : les bactéries peuvent se diffuser ailleurs dans le corps. Articulations, cœur, sinus… Il existe un lien entre santé dentaire et santé globale, de plus en plus documenté.
Et puis il y a les conséquences locales : la dent voisine peut bouger, la gencive s’affaisser, et l’os se résorber. Tout ça, juste parce qu’on a attendu un peu trop longtemps.
Urgence Dentiste Marseille : des extractions sûres, rapides et humaines
Chez Urgence Dentiste Marseille, on le sait : personne ne vient nous voir avec le sourire à l’idée d’une extraction. Ce n’est pas un soin qu’on prend à la légère.
C’est pour ça qu’on prend le temps. De vous écouter, d’évaluer toutes les options, de vous expliquer clairement ce qui est en jeu. L’extraction n’est jamais imposée. Elle est discutée, réfléchie, puis réalisée avec douceur, si c’est la meilleure option.
Et si vous décidez de la faire ? On s’occupe de tout. L’anesthésie, les consignes, le suivi. Vous n’êtes pas laissé seul face à vos doutes ou vos douleurs.
On est là avant, pendant, après.
Et si vous devez remplacer la dent, on vous propose les solutions les plus adaptées : implants, prothèses, bridge… On vous accompagne jusqu’au bout.